“贾玲式”减重
有利于超重人群调整代谢问题
NBD：贾玲减肥对普通人有没有借鉴意义？除了合理饮食、规律运动外，针对与她类似的大基数减肥者，还有哪些正规有效的医学减重手段？
朱满生：现在衡量胖瘦有一个公认的标准，即BMI（体重质量指数）。BMI在18到24之间是一个正常的范围。如果大于36，则属于重度肥胖。从贾玲之前的影像来看，她应该属于中重度肥胖的范畴。对于这部分人群来说，一年瘦100斤并没有什么不妥。
贾玲的案例也并非个例，在减重领域很常见，这个减重幅度有利于帮助大体重人群将血糖、血脂、血压等一系列代谢问题都慢慢变得正常起来，用科学手段减重对他们而言是利大于弊的。
NBD：哪一类的减重者，您会建议他们采取医学手段？
朱满生：我们门诊曾接诊过一位体重高达180多公斤的患者，患者在2022年就来过门诊，当时他的BMI达到了50。我建议他立即做减重手术，但他还有顾虑，因为这个手术是有创且不可逆的，于是患者决定自己减肥。
但在2023年他又来到了我们门诊，在排除担忧之后，他接受了腹腔镜袖状胃切除术，并成功减了150斤。
事实上，当患者的BMI达到36以上，我们就会建议其去做减重代谢手术，腹腔镜袖状胃切除术和胃旁路术是现今主流的手术方式，它们通过改变患者胃肠道的结构来改善身体里面的糖脂代谢，达到降糖减重的效果。这些手术主要针对中重度肥胖或有糖尿病的轻度肥胖患者，都是正规的治疗手段。
NBD：减重手术的主要目的是什么？
朱满生：无论是体重还是体温，人体的生理指标都有一个调定点。减重手术的主要作用就是把体重调定点重新设置到一个比较正常的位置上，后续患者体重就会围绕这个相对正常的范围波动。但手术完成后，患者仍需遵照饮食和运动的管理方案，否则仍有复胖的风险。要想减重不反弹是没有捷径的，无论通过什么样的方法减肥成功，后续都一定要管住嘴、迈开腿。
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