《原发性肝癌转化及围手术治疗中国专家共识(2024版)》(简称《2024版共识》)发布。

复旦大学附属中山医院樊嘉院士指出,目前,外科根治性治疗仍是肝癌实现长期生存最有效的治疗手段,但约64%的中国肝癌患者在初诊时已属于中晚期,此类患者预后差,虽有部分患者能从手术切除中获益,但绝大多数患者已不适合首选手术切除。

转化治疗和围手术治疗可使患者实现治愈性转化,获得长期无瘤生存。

院士:64%肝癌患者初诊时已属中晚期 迎治疗新机遇

此次新发布的共识进一步理清概念、规范转化治疗临床路径,全面回顾了肝癌转化治疗和围手术期治疗的现状。并提出了肝癌转化治疗和围手术期治疗的相关策略和实施过程需要解决的新问题,以期为推动该领域研究和临床实践,惠及更多肝癌患者。

复旦大学附属中山医院王征教授在会上详细分享了此次更新共识的更新要点,肝癌转化治疗主要适用人群是CNLC(中国肝癌临床分期)Ib-IIIa期初始不适合手术切除但具有潜在切除可能的肝癌患者。

随着系统抗肿瘤治疗新模式的涌现,包括抗血管生成联合免疫治疗等以及传统局部治疗的升级,转化治疗和围手术期治疗已成为肝癌领域备受关注的热点。

特别是肝癌一线系统治疗药物的获批显著延长了患者生存,有效推动了肝癌转化治疗及围手术期治疗模式的发展。

同时,系统性治疗药物联合局部治疗已成为肝癌转化治疗的常用策略。

另一方面,初始适合手术切除但合并高危复发转移风险的患者可接受术前新辅助治疗和术后辅助治疗,多项靶向免疫±局部治疗的临床研究在肝癌围手术期治疗中展现出了不错的疗效和良好的耐受性。

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