6月9日，高考结束，丽江华坪女子高级中学的张桂梅老师再次像往年一样“躲”了起来，不愿去面对告别的场景。其实在今年高考之前，张桂梅老师就患上带状疱疹，“最疼的时候就有点天旋地转了，到处都疼，好像肠子都是疼的……”但是2024年高考，她还是选择了第14次陪着考生们奔赴考场。不少网友纷纷留言，带状疱疹的痛，确实令人苦不堪言。
带状疱疹从何而来
“带状疱疹和水痘其实是因同一种病毒感染而产生的不同病症。”浙江大学医学院附属第一医院皮肤科主任医师乔建军介绍，当人们感染了水痘并痊愈后，病毒并没有被完全杀死，它们潜伏在神经根部的神经节中。
正常情况下，人体自身的免疫系统足以震慑住虎视眈眈的病毒，但是当人们因为种种原因导致免疫力下降后，它们就有可能重新发起进攻，从潜伏的神经根部，沿着神经轴索，到达神经支配部位的皮肤，进而引起带状疱疹。
水痘-带状疱疹病毒可诱发神经节和周围神经炎症，以及沿感觉神经下行的局部组织损伤，会导致受累的神经元发生炎症、出血甚至坏死，表现为神经元功能紊乱、异位放电、外周及中枢敏化，让人感觉疼痛难忍。
止痛药无法“治本”
“神经痛是很多带状疱疹患者会出现的后遗症，严重影响患者生活质量，治疗带状疱疹的目的是避免出现后遗神经痛。”中国中医科学院西苑医院皮肤科副主任医师付中学提醒，长期使用抗病毒药物治疗带状疱疹、吃止痛药对抗疼痛，这些都是治疗带状疱疹的误区。
付中学表示，导致带状疱疹的病毒是一种自限性病毒，就算不治疗，也会自己消失；带状疱疹的疼痛是神经受损导致的，单纯用止痛药并不能止住疼痛，更无法达到“治本”的状态，仅仅让患者一时舒服而已。
“带状疱疹治疗主要以抗病毒药物治疗为主，常用的抗病毒药有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等。此外，也可使用一些营养神经的药如维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。”北京世纪坛医院皮肤科主任医师周平提醒，患者并非专业人士，当出现疱疹时，患者无法对疱疹类型作出准确判断，应及时前往医院进行诊治。
40岁以上人群建议及时接种疫苗
很多人疑惑，身体一向很好，怎么会得带状疱疹呢？乔建军表示，连续工作、熬夜追剧、长途奔波等导致身体劳累；生活压力大、情绪焦虑、睡眠不佳等导致精神状态不佳；着凉感冒、存在免疫系统疾病、服用免疫制剂等病理性免疫下降等问题都可能诱发带状疱疹。
“没发过水痘也可能得带状疱疹，因为没长过水痘不代表没感染过水痘-带状疱疹病毒。”乔建军提醒，虽然带状疱疹患者不需要特殊隔离，但家里的小孩子仍要注意避免与患者亲密接触。
带状疱疹可防可治。目前，已进入国内市场的带状疱疹疫苗有两款，即葛兰素史克的欣安立适、百克生物的感维。其中，欣安立适于2020年6月在国内获批上市，适用于50岁及以上人群，百克生物的感维将适应年龄放宽到40岁及以上。乔建军表示，除了适龄人群及时接种带状疱疹疫苗外，年轻人也不要随意消耗自己的免疫力，一旦出现难以解释的神经痛或是疱疹，应当及时接受规范治疗。
新京报记者 张兆慧
校对 刘军
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