12月21日下午,陕西西安一名4岁男童在村内玩耍时突遭两只恶犬袭击,导致全身多处受伤,尤其是面部大面积创伤。至23日上午,男孩仍在ICU昏迷,治疗情况尚不明朗,后续可能需要全身换血。

医生称被咬伤男童可通过换血控制感染

病危告知书显示,男孩被诊断为颜面、头颈部、四肢多发撕裂伤,失血性休克,代谢性酸中毒,应激性高血糖,应激性溃疡等多种疾病,目前病情危重,随时可能出现生命危险。

对于为何需要全身换血的问题,湖南省职业病防治院门急诊部主任唐磊彬解释说,“全身换血”的医学术语是“血浆置换”。血浆置换是指将患者体内的全血引流出体外,分离成血浆和细胞成分,然后用新鲜血浆或白蛋白等替代物替换后重新回输到患者体内。这样可以减轻患者身体的病理损害,清除血液中的致病物质,达到清洁的目的。

该事件中,由于男孩年龄较小,自身抵抗力较弱,恶犬咬伤后细菌容易进入体内,加上创面大、感染程度严重,因此可能需要采用血浆置换来控制感染。被狗咬伤还可能导致多器官功能衰竭、感染、贫血等问题,医学上会使用多种手段逐一解决这些问题,换血只是其中一种方法。

唐磊彬提醒大家,被动物咬伤或抓伤后,应立即用肥皂水和流动清水反复冲洗伤口,必要时需用注射器或专用设备对伤口内部进行灌注清洗,力求去除狗涎。一般不缝合包扎伤口,必要时使用抗菌药物,伤口深时还需使用破伤风抗毒素。人一旦被咬伤,应在尽可能短的时间内进行疫苗注射,严重者还需注射狂犬病血清。

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