近日,凌晨1点,浙大二院感染性疾病科医生庞澜天,在发热门诊值班时遇到一位患者李阿姨。说自己一家6人去旅游,结果5人发烧,搞砸旅行。“第二天开始发热咳嗽喉咙痛,全身肌肉连带着酸痛,最高的时候有39度。硬扛了几天,前天实在是顶不住了,去了那边一家医院,查了个胸片,查出来说是肺炎了,建议我住院。”

通过沟通,庞医生判断,李阿姨大概率是得了传染性较强的呼吸道疾病,立即给她安排了血常规、相关病毒抗原检测,以及更清晰的肺部CT检查。

一家6口出游5人感染甲流 如何分辨甲流和普通感冒

李阿姨的检测报告显示,新冠和流感抗原都是阴性;肺部CT报告为两肺炎症。庞医生仔细阅读CT影像,发现肺炎的主要表现为靠近两侧胸膜的多发磨玻璃影,符合病毒性肺炎。庞医生想到这几天杭州的甲流检出率日益增高,决定再给李阿姨做一个甲乙流核酸+新冠核酸的检测。核酸结果显示,李阿姨的甲型流感病毒核酸呈阳性。发热门诊医生立即给她用上了玛巴洛沙韦抗病毒。不出2天,李阿姨的体温就恢复了正常,咳嗽咽痛等症状也有了明显好转。“原来不需要住院也能治好!”李阿姨感慨。

医生提醒:一旦出现甲流症状,建议早期(发病48小时内)及时使用抗病毒药物治疗,可以减缓症状,缩短病程。李阿姨如能在发病早期进行抗病毒治疗,应该也不至于发展成肺炎。流感的常见检测方法有两种:流感病毒抗原检测和流感病毒核酸检测,抗原检测速度快,但敏感性低于核酸检测;抗原阳性可以诊断流感,但阴性不能排除流感;病毒核酸检测的特异性和敏感性都很高。

综合浙江日报、浙大二院

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