近日,社交平台一则关于“骨伤药需50度白酒送服”的视频引发热议。视频中,一名女孩表示在服用骨伤药物时被医生告知需要用白酒送服,最好是50度的。不少网友也回应称自己有过类似经历,有的用白酒送服,有的则用黄酒。

对于这种现象,长沙市中医医院(长沙市第八医院)天心院区骨伤科中心主任刘政治发表了自己的看法。他指出,酒作为药引的历史可追溯至战国时期,《黄帝内经》中有记载,唐宋时期药酒的应用已趋成熟。中医理论认为,酒具有辛热特性,能扩张血管、通经活络,对苦寒辛味类药物有调和作用。例如治疗风湿性关节炎、风寒湿痹的川穹、威灵仙、乌梢蛇等药物,适量酒引可缓解其寒凉属性,减少刺激。

另外,酒作为有机溶剂可以析出药材的有效成分。现代中药炮制技术中,常使用50度以上的白酒浸泡药材,但炮制用酒与送服用酒存在本质区别,临床建议送服首选度数较低的黄酒。针对网络视频中的说法,刘政治表示存疑,大部分治疗骨伤的药物只能算微辛,寒性并不需要高度白酒来中和,并且过量摄入高度酒可能引发肝功能损伤、酒精性骨坏死等并发症。
刘政治还提到,现代血液动力学证实,酒精并无直接通经活络的作用。因此,从《柳叶刀》杂志的观点以及中医循证医学的理论来看,没有必要选择高度白酒送服药物。如果确实有必要,普通黄酒即可。
面对民间流传的各种用药偏方,刘政治建议遵循三大原则:严格遵医嘱,明确药物属性与体质适配性;若需酒引应选用低度黄酒,单次用量不超过15毫升;使用酒类送服药物期间应避免与头孢类等药物产生双硫仑反应。
根据《中华人民共和国药典》2020年版,收录了29种酒制中药饮片,成方制剂中含酒制工艺的中药约46种,明确标注“可用酒送服”的品种为跌打丸、七厘散、云南白药、活血止痛散和舒筋活血片。
刘政治呼吁市民理性看待传统用药经验,在专业医师指导下科学服药。
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