12月20日，国家医保局发布了一封关于个别药企虚开发票制造“两套价格”问题的关注函。函件提到，经济参考报曾报道，2022年和2024年公安部门先后侦破了两起医药领域虚开发票案。调查发现，一些药品存在“底价”和“开票价”两种价格。药企先将药品按“开票价”销售给经销商，再由经销商销售给医疗机构，交易完成后药企再把“开票价”与“底价”之间的差价返还给经销商。这种巨大的价格差通过虚开发票手段“洗白”并“提现”，成为不法经销商牟利和商业贿赂的资金来源，导致部分药品价格从源头就虚高。例如，“银杏叶”药品底价每支8.5元，售价每支25.28元，医生每使用1支可提成4元；“头孢唑肟钠”药品底价每支6.5元，售价每支16.5元，医生每使用1支可提成2.5元。经测算，药品提成金额普遍占药品开票价与底价差额的两成以上。
国家医保局对此高度关注，坚决反对虚高药价加重患者负担，坚决反对虚开发票形成非法利益链条，坚决反对“一药双价”“带金销售”等违法违规行为。各省（自治区、直辖市）医保局被要求高度重视并重点做好以下工作：认真排查涉案产品是否存在类似问题，尽快摸清挂网价格底数；案件查处地医保局要及时与相关部门沟通，详细了解具体案情，掌握“一药双价”问题线索，尽快依规约谈督促涉事医药企业规范价格行为，对既不反映医药生产企业实际收入又额外增加患者费用负担的代理商加价部分，要坚决挤出药品虚高价格水分。根据案件查实的虚开发票、行贿等违法行为，严格执行医药价格和招采信用评价制度，给予相关企业失信评级和相应处置措施；各省（自治区、直辖市）医保局要及时跟进落实处置结果，坚决举一反三，对同通用名其他厂牌类似药品价格虚高的，督促相关企业规范价格行为，合理下调挂网价格，促进患者购药价格更多与医药生产企业实际价格相协同，重点关注经销商或代理商刻意做高价格用于不当营销行为。持续加大医药价格风险处置力度，保障群众用上质优价宜的药品。
相关药品核查处置情况需于12月25日前报告国家医保局。
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